衰老无关白质损伤区及其半影区的MRI信号动态检测

随着成年人放缓，人体的衰老，大脑小脑的隐性挫伤逐渐累积，头颅表征（MRI）对比增强气泡发散反转恢复(FLIAR)及不规则内积全像（DTI）皆可测定到脑小脑低讯号（WMH）。然而，关于运用于MRI FLIAR及DTI建模测定大脑小脑损害核心的区（WMHs）及其周遭赤道的区的讯号推移分析，国内暂无人路透社。

防止或减缓这些无症状脑挫伤是当今分析的正因如此首选。有证据表明小脑低讯号恶性肿瘤也许源于药理学无症状脑腹腔挫伤，因此可以通过放射治疗腹腔风险因素从而阻止或纠正小脑低讯号增强过程。

加利福尼亚大学MaillardDr及其课题组，在2011年即通过DTI表明WMHs核心的区小脑挫伤致使，但其周遭包绕有轻中度小脑挫伤的范围。因此分析者提出了一个属于自己小脑低讯号方面术语---赤道的区，以叙述WMH特殊的周遭的范围。

WMHs亦会随星期拓展到周遭有组织，并且拓展范围越广，认知功能的增低更致使。这些分析成果预设小脑低讯号（WMH）赤道的区也许是药理学上阻止WMHs成果的方面途径。目前不亦会分析WMHs及其赤道的区的小脑完整性随星期的变动状况，因此MaillardDr等又进行时方面分析，以便更好的总括它们的预后情况。方面结果发表在4月29日的Stroke时代周刊上。

该分析共纳入115位病患者，成年人为73.7±6.7岁，遵从药理学检验及MRI全像测定。WMHs及极化(FA)参数，通过FLAIR、不规则内积全像以及左图像配准到新标准空外得出。

对每个相异的WMH透过分类：放缓新标准型、持续新标准型、不连续新标准型WMH（如左图所示）。每个WMH的赤道的区也类似的归为：持续新标准型、放缓新标准型、不连续新标准型赤道的区。可用线性混合effect模新标准型，检验FA及FLAIR能否用于曲率半径与随访期之外推移或有组织各种类新标准型外不同的测定。

小脑低讯号有组织各种类新标准型：左页面为曲率半径及随访后通过FLAIR全像表明的个体梗死圹，以及各自的放大影像左图。（分别从到第四至多）。Growing WMH—放缓新标准型WMH；Stagnant WMH—持续新标准型WMH；Incident WMH—不连续性WMH。

结果表明：曲率半径FA参数因有组织种类的相异而不同引人注意，按下述各种类新标准型由低到低：不连续赤道的区>持续新标准型赤道的区>放缓新标准型赤道的区；不连续新标准型WMH> 持续新标准型WMH>放缓新标准型WMH。尽管曲率半径参数有不同，但所有各种类新标准型的FA参数皆随星期成果而增低。另外，数不连续新标准型WMHs的FLAIR讯号随星期成果显著 上升，而持续新标准型WMHs的FLAIR讯号随星期成果显著减缓。

本分析计有4项关键发现：

（1）WMHs、赤道的区以及正常的小脑，DTI的测定结果近似于--小脑完整性皆随星期增低。

（2）WMHs、赤道的区的互补同它们所代表的小脑挫伤致使度及有组织各种类新标准型方面。

（3）FLAIR及DTI随星期变动的方面讯号兼具不同：相异于DTI，数不连续新标准型WMHs的FLAIR随星期变动引人注意，并且相异有组织各种类新标准型外FLAIR讯号参数有较大不同。

（4）不随星期放缓的WMHs（持续新标准型）类新标准型，FLAIR讯号参数随星期成果而提升（讯号参数增低）。

总之，FLAIR不能几乎捕捉小脑低讯号连续挫伤进程，但能鉴定随星期提升的疾病子类。

查询也就是说定址

撰稿人： neuro207